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第108章 妇幼罗主任（第1页）
妇幼罗主任
顾承洲点了点头。
“明白。”
妇幼罗主任
“你们既然来了，就好好看看嘛。”
“以后妇幼那边遇到合适的手部外伤，转诊也知道怎么接。”
罗海民听懂了。
顾承洲不是单纯炫技。
他是在用陈越这几天建立起来的流程，打开跨院合作的口子。
此刻陈越已经走向二号手术间。
邵峰跟在后面，低声问：“我还是二助吧？”
陈越说：“你状态可以就上。”
邵峰立刻挺直背。
“可以。”
顾承洲在后面看了他一眼。
“别硬撑。”
邵峰马上回道：“我知道，反应慢了就下。”
罗海民听着这几句话，心里更清楚了。
这套手术组不是临时凑起来给他看的，它已经有了自己的节奏和停手条件。
二号手术间内，患者已经完成麻醉评估。
陈越再次核对姓名、伤指、受伤时间和过敏史。
虽然前一台才刚结束，但是他的流程一步没有少。
右环指掌侧裂口约三厘米，伤口边缘较整齐，玻璃割伤，深部可见组织暴露。
远端指间关节主动屈曲明显减弱。
近端指间关节能屈，但是力量差。
指端颜色尚可，毛细血管再充盈正常，两侧感觉没有明确缺失。
陈越报出检查结果，记录护士写下时间点。
罗海民站在旁边看着。
他原本最想看缝合速度。
但是此刻他发现，陈越真正快的地方不是针线，而是判断路径。
先排血运，再查感觉。
再查深浅肌腱功能。
随后判断污染程度和伤后时间。
每一步都短，但是每一步都合理。
顾承洲问：“方案。”
陈越说：“先清创探查。”
“若屈指深肌腱近乎全断或全断，断端条件允许，腱鞘保留可，行tang法修复。”
“若污染深或腱鞘条件差，改清创固定，二期处理。”
顾承洲点头。
“可以开始。”
此刻罗海民身后一名妇幼医生低声问：“真能三十分钟？”
另一个医生回道：“二区肌腱，tang法，三十分钟不现实吧。”
罗海民没有说话，他也觉得不现实。
因为tang法不是kessler。
以kessler为例，一根线完成主要连接，步骤相对少。
tang法核心线更多，三股受力路径要分开安排，还要避免把肌腱扎成一团。
若在二区，也就是临床常说的无人区，腱鞘狭窄，滑动空间小，任何多余体积都会影响康复。
所以这类手术很容易出现两种问题。
快了，质量不稳。
稳了，时间又很长。
但是陈越的节奏很特别。
他先冲洗，再清除血凝块和细小玻璃屑。
切口延长不大，但是刚好让近端断端暴露出来。
邵峰牵开时，陈越只提醒了一次。
“别压腱鞘边。”
邵峰立刻调整。
罗海民看得很细。
这次他终于看到了完整开局。
陈越不是靠扩大切口硬换视野，他是在足够暴露和减少创伤之间找点。
这点对年轻医生很难。
很多人一紧张，就会把伤口开得更大。
虽然看起来方便，但是术后肿胀、皮瓣张力和瘢痕问题都会增加。
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